髌骨复位内固定等术后康复不佳如何改善
2017年9月3日受伤,9月7日髌骨复位内固定、韧带修复共2个手术2个创口(当地没有微创,采用的是缝针,后膝盖肿,小腿较细,后边小腿也浮肿),10月11日(术后约6周左右)拆除固定石膏,10月16日左右开始患者自行用好腿压疼腿,2周感觉不明显。从拆除石膏到现在压腿一个月左右时间。因力度不够,近半个多月家人用力往里推,近一周采用关节用一只往外拉,脚底往里推,但较疼痛,大腿内侧更疼。现在康复程度被动弯曲估计在120-110度左右。主动弯曲应该不到120度。11月11日复查还有骨缝。很焦急,担心超过90天康复不到原来的状态,恳请老师给予更进一步的康复指导,万分感谢!盼复!
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申兰阔 医师
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髌骨复位内固定及韧带修复术后康复不理想,存在关节活动度受限、疼痛等情况。需从康复训练、药物辅助、日常注意、饮食调整、复查跟进等方面综合考虑。 1.康复训练:继续坚持被动和主动的关节屈伸练习,逐渐增加训练强度和时间,但要避免过度用力造成损伤。可在专业康复师指导下进行。 2.药物辅助:适当使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症;也可应用活血化瘀的药物如云南白药胶囊。但用药需遵医嘱。 3.日常注意:保持良好的姿势,避免长时间站立或久坐。注意关节保暖,避免受寒。 4.饮食调整:多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果,促进组织修复。 5.复查跟进:按照医生建议定期复查,了解骨折愈合情况和康复进展,以便及时调整康复方案。 髌骨术后康复需要耐心和坚持,综合运用多种方法,并密切配合医生的指导,才能逐渐恢复关节功能。
2024-10-27 12:04
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»