老是胡思乱想、失眠、害怕可能是由多种原因引起的，如心理压力、神经衰弱、焦虑状态等。养心宁神丸是一种中药制剂，对于部分心脾两虚、心神不宁导致的上述症状可能有一定的帮助，但能否服用还需综合考虑多方面因素，包括个体体质、症状严重程度、是否存在其他疾病等。 1. 心理压力：长期的工作、生活压力可能导致精神紧张，出现胡思乱想、失眠等症状。应学会调整心态，合理安排工作和休息时间，适当进行运动和放松训练，如瑜伽、冥想。 2. 神经衰弱：长期的精神疲劳可能引发神经衰弱，表现为注意力不集中、情绪不稳定等。可通过改善睡眠环境、规律作息来调整，必要时在医生指导下使用谷维素、维生素 B1 等药物。 3. 焦虑状态：过度的担忧和恐惧可能导致焦虑，进而出现上述症状。轻度焦虑可通过心理疏导缓解，严重时可能需要使用抗焦虑药物，如帕罗西汀、舍曲林等，但需遵医嘱。 4. 个体体质：不同人的体质对药物的反应不同。如果是过敏体质，服用养心宁神丸或其他药物前需谨慎，以防过敏反应。 5. 其他疾病：某些躯体疾病，如甲状腺功能亢进，也可能有类似症状。此时需要治疗原发疾病。 总之，出现老是胡思乱想、失眠、害怕等症状，建议先到正规医院就诊，明确原因后在医生的指导下选择合适的治疗方法，包括是否使用养心宁神丸等药物。