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回答1
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张树立 主治医师
东平保法综合医院
其他
内科
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病情分析:妈妈手脚麻木但血常规正常,可能是颈椎腰椎疾病、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、缺乏维生素 B12 或电解质紊乱等原因导致。接下来可考虑做颈椎腰椎磁共振成像、血糖及糖化血红蛋白检测、头颅 CT 或磁共振、血清维生素 B12 及电解质测定等检查。 1. 颈椎腰椎疾病:颈椎或腰椎间盘突出可能压迫神经,导致手脚麻木。可通过颈椎腰椎磁共振成像明确诊断。如果确诊,治疗方法包括物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1 等),严重时可能需要手术。 2. 糖尿病周围神经病变:长期糖尿病可能损伤周围神经。通过血糖及糖化血红蛋白检测有助于诊断。治疗上要控制血糖,使用营养神经的药物(如依帕司他、硫辛酸)。 3. 脑血管疾病:脑梗死、脑出血等脑血管问题可能影响神经功能。头颅 CT 或磁共振可帮助诊断。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 4. 缺乏维生素 B12:维生素 B12 缺乏会影响神经系统。血清维生素 B12 测定能明确。补充维生素 B12 可改善症状。 5. 电解质紊乱:低钾、低钙等可能引起麻木。电解质测定可确诊。根据具体情况补充相应电解质。 总之,导致手脚麻木的原因较多,需要通过进一步检查明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院就诊,在医生的指导下进行检查和治疗。
2024-10-25 04:34
指导意见:建议进一步检查空腹血糖,拍颈椎片,确诊病因后具体的治疗,可以口服甲钴胺和维生素B1改善症状,平时注意保暖,避免受凉。
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