腰 L1 椎体压缩骨折保守治疗后的相关疑问
 腰L1椎体压缩约1/3,单椎体稳定骨折,下肢神经及二便正常住院保守治疗,3周出院回家静养,饮食与伤前一样,每日定时排便。一个半月试下床无身体不适,每日下床10-30分钟,腰偶略酸,现已66天问:⑴在第52天时感觉腰背L1处贴床有点硌人,略酸疼,用手摸又感觉不到,在之前好像没有这现象,为什么?以后不会驼背吗?(出院记录写脊柱腰段稍后凸畸形改变,活动不受限)⑵现在已二个多月,这种情况还适宜下床适当走动?⑶住院期间挂水16天,电子理疗21天,出院静养服接骨七厘片18天后停药,在第52天又开始服仙灵骨葆胶囊及钙加维生素D软胶囊,现在服这些药还有用吗?(这是伤后X光CT及一个半月复查片)
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回答1
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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腰 L1 椎体压缩约 1/3 骨折保守治疗后,可能出现一些症状和疑问。比如 52 天时有硌人、酸疼感,两个月后能否下床走动,以及后续用药效果等。这与骨折恢复进程、个体差异、治疗方式等有关。 1. 关于 52 天时的不适感:可能是骨折处骨痂生长、局部组织修复过程中的正常反应,也可能是卧床姿势不当导致局部受压,或者心理因素觉得有异常但实际触摸无明显异常。一般随着恢复会逐渐减轻,只要定期复查,按医嘱进行康复,驼背风险较小。 2. 两个月后的下床活动:如果复查显示骨折愈合良好,适当下床走动是有益的,能促进血液循环和功能恢复,但要注意活动量和姿势,避免弯腰和负重。 3. 用药效果:仙灵骨葆胶囊有滋补肝肾、接骨续筋等作用,钙加维生素 D 软胶囊有助于补充钙质,促进骨折愈合。在骨折恢复的中后期服用仍可能有一定帮助,但效果因人而异。同时,饮食中也应注意摄入富含钙、蛋白质的食物。 4. 康复注意事项:要保持正确的坐姿和站姿,睡硬板床。可进行适度的腰背肌锻炼,如五点支撑法、三点支撑法等。 5. 复查建议:定期复查 X 光或 CT,了解骨折愈合情况,以便及时调整治疗和康复方案。 总之,腰 L1 椎体压缩骨折保守治疗后的恢复需要耐心和细心,遵循医嘱,注意康复细节,大多能较好恢复。
2024-10-24 22:16
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