腰 L1 椎体压缩骨折保守治疗后相关疑问
腰L1椎体压缩约1/3，单椎体稳定骨折，下肢神经及二便正常住院保守治疗，3周出院回家静养，饮食与伤前一样，每日定时排便。一个半月试下床无身体不适，每日下床10-30分钟，腰偶略酸，现已66天问：⑴在第52天时感觉腰背L1处贴床有点硌人，略酸疼，用手摸又感觉不到，在之前好像没有这现象，为什么？有影响吗？以后会驼背吗？（出院记录写脊柱腰段稍后凸畸形改变，活动不受限）⑵现在已二个多月，这种情况还适宜下床适当走动？⑶住院期间挂水16天，电子理疗21天，出院静养服接骨七厘片18天后停药，在第52天又开始服仙灵骨葆胶囊及钙加维生素D软胶囊，现在服这些药还有用吗？（这是伤后X光CT及一个半月复查片）
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申兰阔 医师
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腰 L1 椎体压缩约 1/3 骨折保守治疗后出现一些症状，如感觉腰背 L1 处贴床硌人、酸疼，对能否下床走动及用药效果有疑问。这可能与骨折恢复进程、卧床姿势、肌肉力量变化等有关。 1. 关于第 52 天感觉腰背 L1 处贴床硌人、酸疼：可能是骨折处骨痂生长刺激周围组织，也可能是长期卧床后局部肌肉紧张或床垫不合适。一般影响不大，注意调整姿势和床垫，随着恢复会逐渐改善。只要恢复良好，注意姿势，通常不会驼背。 2. 两个月后能否下床适当走动：可以，但要循序渐进，避免长时间站立或行走。适当走动有助于恢复肌肉力量和关节灵活性，但要注意佩戴腰围保护。 3. 第 52 天开始服用仙灵骨葆胶囊及钙加维生素 D 软胶囊是否有用：有一定作用。仙灵骨葆胶囊能滋补肝肾、接骨续筋；钙加维生素 D 软胶囊有助于补充钙质，促进骨折愈合。此外，还可以服用骨肽片、伤科接骨片、接骨丸等。但药物只是辅助，饮食均衡、适当锻炼同样重要。 患者应保持良好心态，遵循医嘱进行康复，定期复查，如有异常及时就医。
2024-10-25 00:56
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