孩子腹泻严重接近虚脱时，能否服用消旋卡多曲颗粒不能一概而论，需要综合考虑多方面因素，如腹泻原因、孩子年龄、病情严重程度、有无过敏史以及是否正在使用其他药物等。 1. 腹泻原因：病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等引起的腹泻，轻度时可使用消旋卡多曲颗粒。但如果是细菌感染导致，如痢疾杆菌、大肠杆菌等，可能需要使用抗生素，单纯用消旋卡多曲颗粒效果不佳。 2. 孩子年龄：不同年龄段孩子对药物的耐受性不同。消旋卡多曲颗粒一般适用于 1 月以上婴儿和儿童的急性腹泻，但 1 月以下婴儿应慎用。 3. 病情严重程度：如果孩子腹泻导致严重脱水、电解质紊乱，仅服用消旋卡多曲颗粒可能不够，还需要补充水分和电解质。 4. 过敏史：若孩子对消旋卡多曲颗粒或其成分过敏，应避免使用。 5. 正在使用的其他药物：某些药物可能与消旋卡多曲颗粒相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。 总之，孩子腹泻接近虚脱时，不建议自行给孩子服用消旋卡多曲颗粒，应及时带孩子去正规医院就诊，明确病因后在医生的指导下进行治疗。