老人双侧慢性硬膜下血肿成因与单侧出血及血小板减少有关吗？
2024-10-27 10:11
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老人单侧急性硬膜下血肿出血少，还有血小板减少，过了1个多月偏瘫检查是双侧慢性硬膜下血肿，如果是单侧血肿出血多才会引起另一侧血肿吗？还是和血小板减少有关呢？
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回答1
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申兰阔 医师
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老人出现双侧慢性硬膜下血肿的原因较为复杂，可能与单侧血肿出血量、血小板减少、脑萎缩、凝血功能障碍、长期服用某些药物等因素有关。 1. 单侧血肿出血量：如果单侧急性硬膜下血肿出血量较大，可能会对脑组织产生较大压力，影响脑部血液循环，从而增加另一侧出现血肿的风险。 2. 血小板减少：血小板减少会导致凝血功能下降，容易引起出血，可能是双侧慢性硬膜下血肿形成的一个因素。 3. 脑萎缩：老人常伴有脑萎缩，脑萎缩后颅内空间相对增大，脑在颅腔内移动度增加，易导致桥静脉撕裂出血，形成血肿。 4. 凝血功能障碍：除血小板减少外，其他凝血因子的异常也可能导致凝血功能障碍，增加血肿形成的可能性。 5. 长期服用某些药物：如长期使用抗凝药物（华法林、利伐沙班、达比加群酯），会影响凝血功能，增加出血风险。 综上所述，老人双侧慢性硬膜下血肿的形成可能是多种因素共同作用的结果。需要综合患者的具体情况，进行详细的检查和评估，以制定合适的治疗方案。
2024-10-27 23:11
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