肾性佝偻病患儿服用普通维生素 D 无效的原因及适用维生素_即问即答

2024-10-24 15:20 点击扫描二维码更精彩

问题：

肾性佝偻病患儿为何服用普通维生素D无效？该使用何种维生素？

回答1
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肖起涛主治医师

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肾性佝偻病患儿服用普通维生素 D 无效，主要有以下原因：肾脏功能障碍、维生素 D 代谢异常、甲状旁腺功能紊乱、钙磷代谢失衡、肠道吸收不良等。应使用活性维生素 D 及其类似物进行治疗。 1. 肾脏功能障碍：患儿肾脏受损，无法完成维生素 D 的正常活化，影响其作用发挥。 2. 维生素 D 代谢异常：体内相关代谢酶缺乏或活性降低，导致普通维生素 D 难以转化为有活性的形式。 3. 甲状旁腺功能紊乱：甲状旁腺激素分泌异常，影响钙磷代谢和维生素 D 的作用。 4. 钙磷代谢失衡：肾脏排泄磷增加，血钙降低，影响维生素 D 的效果。 5. 肠道吸收不良：肠道对维生素 D 的吸收能力减弱，普通维生素 D 无法有效被利用。总之，肾性佝偻病患儿由于自身特殊的病理生理机制，普通维生素 D 难以发挥作用。临床上常使用骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇等活性维生素 D 进行治疗，但使用时务必遵医嘱。
2024-10-25 07:35

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