食管癌放化疗后食管穿孔如何处理_即问即答

即问即答

食管癌放化疗后食管穿孔如何处理

2024-10-24 18:58 点击扫描二维码更精彩

疾病：食管穿孔

问题：

食管癌放化疗后出现食管穿孔

回答1
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申兰阔医师

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食管癌放化疗后出现食管穿孔是一种严重并发症，处理方法包括禁食禁饮、抗感染治疗、营养支持、手术干预及密切观察等。 1. 禁食禁饮：防止食物和液体进入胸腔，加重感染和炎症。 2. 抗感染治疗：使用广谱抗生素如头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星、甲硝唑等，以控制感染。 3. 营养支持：通过静脉输注营养液，如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，维持身体营养需求。 4. 手术干预：根据穿孔情况，可能进行穿孔修补术、食管切除术等。 5. 密切观察：监测生命体征、血常规、胸腔积液情况等，及时调整治疗方案。食管癌放化疗后食管穿孔处理复杂，需要多学科协作，患者应积极配合治疗，争取良好预后。同时，建议患者前往正规医院的肿瘤科|肿瘤外科进行治疗。
2024-10-25 00:07

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一种较少见的疾病，一旦发生病情险恶。可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿和主动脉破裂等严重的并发症，死亡率较高。食管穿孔可分为颈段和胸、腹段三组。颈段食管穿孔通常在环咽区附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病变的近段，腹部穿孔在远段食管或贲门部。食管穿孔破入纵隔或胸膜腔可在10小时以内发生严重的急性纵隔炎或胸膜腔感染，如未及时治疗，病人可在起病后1～2日内死亡，后果极为严重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高达10%～20%，是胸外科一种急症。查看全文»

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