42 岁女性月经紊乱伴多种不适症状如何诊治
这两年多来一个月来两次,每次约天13天,间隔8天。刚来的4天量很少淡的,3天量多正常,后面会持续的5天。 畏寒怕冷,很容易累,眼肩腿酸,手脚肩胃肚凉冷,胸闷气短,经常心跳快,晚上左胸热,心电图T波倒置。 南方丁克无性生活,42,体重正常,无生活压力,六项检查垂体催乳素29,中医也调理过,无果。 希望医生能给个详细的意见及治疗方法与平常生活指导!!! 附以下近期经后妇检表
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申兰阔 医师
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42 岁女性,近两年月经一个月来两次,周期和经期异常,伴有畏寒怕冷、易累、身体多处发凉、胸闷气短、心跳快等症状,且垂体催乳素稍高,中医调理无效。需考虑内分泌失调、妇科疾病、心血管问题、贫血、甲状腺功能异常等。 1. 内分泌失调:可能由于激素分泌失衡导致。建议复查性激素六项,必要时检查甲状腺功能。治疗上,可在医生指导下使用雌孕激素类药物,如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2. 妇科疾病:如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等,可通过妇科超声等检查明确。较小的肌瘤或息肉可先观察,较大或引起明显症状的可能需要手术治疗。 3. 心血管问题:心电图 T 波倒置提示可能存在心肌缺血。进一步检查心脏彩超、心肌酶等。可遵医嘱使用改善心肌供血的药物,如丹参滴丸、单硝酸异山梨酯等。 4. 贫血:长期月经异常可能导致贫血,出现乏力等症状。检查血常规,明确贫血类型和程度。轻度贫血可通过饮食调整,中重度贫血需补充铁剂、维生素 B12 等。 5. 甲状腺功能异常:甲状腺功能减退或亢进均可影响月经和身体状态。抽血查甲状腺功能,确诊后使用相应药物,如左甲状腺素钠片治疗甲减,甲巯咪唑治疗甲亢。 患者的情况较为复杂,需要综合多种检查结果明确诊断。建议到正规医院妇科、心内科、内分泌科等就诊,平时注意保暖,避免劳累,保持良好的生活习惯。
2024-10-25 11:00
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什么是高催乳素血症? 高催乳素血症(hyperprolactinemia)是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。如高催乳素血症病人同时出现溢乳和闭经,称为溢乳-闭经综合征。发生于产后的溢乳-闭经综合征即所谓Chiari-Frommel综合征;伴有垂体肿瘤者,即Forbes-Al-bright综合征,非产后又不伴有垂体肿瘤者则称del Castillo综合征。 查看全文»