黄斑病变伴有积液是一种常见的眼部疾病。能否服用复方血栓通胶囊，需要综合考虑多方面因素，如患者的整体健康状况、病情严重程度、是否正在使用其他药物、药物的耐受性以及可能的不良反应等。 1. 病情评估：黄斑病变的类型和积液的量不同，治疗方案也不同。需要通过详细的眼科检查，如光学相干断层扫描（OCT）等，明确病变情况。 2. 药物作用：复方血栓通胶囊具有活血化瘀的作用，可能对改善眼部血液循环有一定帮助，但效果因人而异。 3. 个体差异：患者的年龄、基础疾病（如高血压、糖尿病等）会影响药物的选择和使用。 4. 药物相互作用：如果患者正在服用其他药物，要考虑是否存在相互作用，影响药效或增加不良反应风险。 5. 不良反应：服用复方血栓通胶囊可能会出现胃肠道不适、皮疹等不良反应。 总之，对于 65 岁黄斑病变并有积液的患者，是否能服用复方血栓通胶囊，不能一概而论。建议患者到正规医院的眼科就诊，由专业医生根据具体情况进行评估和制定个性化的治疗方案。治疗期间，要遵医嘱定期复查，关注病情变化。