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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。其症状包括发热、头痛、呕吐、颈项强直等。治疗方法包括抗结核药物治疗、对症治疗、鞘内注射等。 1. 病因:结核分枝杆菌感染脑膜和脊膜,多由身体其他部位的结核病灶播散所致。 2. 症状:发热、头痛剧烈、恶心呕吐、精神状态改变、抽搐、意识障碍等。 3. 检查:脑脊液检查可发现压力增高、外观清亮或毛玻璃样,细胞数增多,蛋白增高,糖和氯化物降低。影像学检查如头颅 CT 或 MRI 有助于发现脑部病变。 4. 治疗药物:常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 5. 对症治疗:颅内压增高时使用甘露醇等脱水剂,高热时给予物理降温或药物降温。 6. 鞘内注射:对于病情严重或脑脊液蛋白含量明显增高者,可考虑鞘内注射异烟肼和地塞米松。 结核性脑膜炎如能早期诊断和治疗,多数患者可治愈,但延误诊断和治疗可能导致严重后遗症甚至死亡。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的治疗建议。
2024-10-25 05:24
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