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回答1
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卢穗琳 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
泌尿外科
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压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，其发病与多种因素有关。治疗方法包括盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等。康复训练方面有凯格尔运动、生物反馈治疗等。同时，生活方式的调整也很重要。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2017-11-04 02:33
1.疾病原理：压力性尿失禁是由于盆底支持结构松弛，导致尿道控尿能力下降。常见于多产、肥胖、年龄增长等人群。
2.盆底肌训练：如凯格尔运动，通过重复缩放盆底肌肉来增强其力量。患者可每天进行 3 组，每组 10 - 15 次收缩，每次收缩持续 3 - 5 秒。
3.生物反馈治疗：借助仪器监测盆底肌肉活动，帮助患者更准确地进行训练。
4.药物治疗：可使用度洛西汀、雌激素等药物，但需遵医嘱。度洛西汀能增加尿道括约肌的收缩力；雌激素有助于改善尿道黏膜及黏膜下血管。
5.手术治疗：对于严重的患者，可考虑手术，如尿道中段悬吊术等。
6.生活方式调整：控制体重，避免重体力劳动，减少咖啡因摄入，戒烟等。
压力性尿失禁的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的方法。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗和康复训练。
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什么是压力性尿失禁? 尿失禁是排尿障碍性疾患的常见症状，本质上是膀胱储尿功能障碍的表现。尿失禁并非一个独立的疾病，而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的结果。尿失禁的定又是指腹压增高时(如咳嗽、大笑、提重物、体位改变等)引起的不自主漏尿现象，其过程中无膀胱逼尿肌的收缩，属尿道原因引起的尿失禁。国际排尿控制研究协会推荐的定又为：尿失禁系一种可以得到证实的、不自主的经尿道漏尿现象，并由此给患者带来社会活动不便及个人卫生方面的麻烦。这一定义强调了漏尿的客观性，并将非尿道的漏尿(尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等)排除在外。其发病率在中老年妇女中颇高。国内外文献报道在15%～45%之间。 查看全文»
