左足趾、足背反复肿瘤伴红肿热痛如何诊治
2024-10-28 10:44
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患者左足趾、足背反复性肿瘤6年，患者6年前在一次饮酒后，突然发生左足背，大拇指肿瘤，难以入睡，局部灼热红肿。在当地服用消炎镇痛药后，一周后疼痛缓解，以后，每遇饮酒及感冒后极易发作，每次发作，自服泼尼松等药。近一年来，服用上药效果不佳，疼痛固定于左足背及左拇指。于2周前又因酒后卧睡受凉而引起本病发作，局部红肿热痛，功能受限，故来我处诊治。查体：面红，跛行，左足背及拇指红、肿、压痛，功能受限。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。化验：血沉：80mm/h，血尿酸:720umol/L。X线表示：左足跖骨骨头处出现溶骨性缺损。
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回答1
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申兰阔 医师
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左足趾、足背反复出现肿瘤，伴红肿热痛，可能是痛风性关节炎，与饮酒、感冒、受凉等因素有关，需综合治疗，包括药物、生活方式调整等。 1.疾病介绍：痛风性关节炎是由于血尿酸水平过高，尿酸盐沉积在关节处引起的炎症反应。常表现为关节红肿、疼痛、发热等。 2.病因分析：饮酒会导致血尿酸升高；感冒、受凉可能使机体抵抗力下降，诱发炎症；血尿酸长期过高易形成尿酸盐结晶，沉积在关节。 3.治疗药物：可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛；秋水仙碱能减轻炎症；别嘌醇、非布司他有助于降低血尿酸。 4.生活方式：减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；多喝水促进尿酸排泄；适度运动，控制体重。 5.定期复查：监测血尿酸水平、肝肾功能，评估治疗效果，调整治疗方案。 总之，对于左足趾、足背的反复性症状，要综合治疗，患者需积极配合，改善生活习惯，定期复查，以控制病情，减少发作。
2024-10-28 16:27
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