48岁服用黄体酮后20天没来月经，可能是由多种因素导致的，比如激素水平紊乱、子宫内膜病变、卵巢功能衰退、药物反应不佳、精神心理因素等。建议及时就医检查。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
1.激素水平紊乱：体内雌激素、孕激素等激素失衡，影响月经周期。
2.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，可影响月经。
3.卵巢功能衰退：随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，可能导致月经不规律。
4.药物反应不佳：个体对黄体酮的敏感性不同，可能效果不佳。
5.精神心理因素：长期压力大、焦虑、紧张等，也可能影响内分泌，导致月经推迟。
总之，出现这种情况需要重视，应尽快到正规医院的妇产科就诊，查明原因，以便采取针对性的治疗措施。

你好，一般情况下，没有来临月经的情况，考虑可能是激素分泌异常的问题引起的，可能是内分泌紊乱的结果，一般需要注意休息好，可以继续使用药物修复调理的，调整好心态，祝健康。

你好，如果月经进行性不来的话可能要进入绝经期，通常绝经前1年左右月经会很不规律，使用黄体酮催月经的话停药一周应该来月经的，总是不来月经的情况下也不能过度强求，顺其自然吧。