月经完后四五天还有血、有血块且小腹疼，可能是由内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤等原因引起。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。
1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起月经后出血和腹痛。可通过调整生活方式，如规律作息、减轻压力等改善。
2.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，会使子宫内膜修复不良，出现上述症状。需进行抗感染治疗，常用药物有甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。
3.子宫内膜息肉：息肉组织影响子宫正常收缩和内膜修复，导致出血和疼痛。较小的息肉可观察，较大或有症状的息肉可能需要宫腔镜手术切除。
4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，使子宫增大，月经失调。治疗方法包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，严重时需手术。
5.子宫肌瘤：肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩和内膜修复。根据肌瘤大小、位置和症状，可选择药物治疗，如米非司酮，或手术治疗。
出现月经完后四五天仍有血、有血块且小腹疼的情况，应引起重视。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如超声、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。