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回答1
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杨琼琼 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
肾内科
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低钾血症导致代碱，主要有细胞内外离子平衡改变、肾调节机制、酸碱平衡系统作用、激素影响、细胞代谢变化等因素。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
2017-11-05 18:10
1.细胞内外离子平衡：细胞外钾离子浓度过低，为维持平衡，细胞外碳酸氢根离子增多。
2.肾调节机制：低钾时肾小管上皮细胞排氢增多，重吸收碳酸氢根增加。
3.酸碱平衡系统：影响体内酸碱缓冲对，使碱相对增多。
4.激素影响：醛固酮分泌增加，促进钠钾交换和碳酸氢钠重吸收。
5.细胞代谢：细胞内钾离子移出，氢离子进入细胞内，导致细胞外液碱中毒。
总之，低钾血症引起代碱的机制较为复杂，需要综合判断和处理。
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