强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱、骶髂关节等中轴关节，也可累及外周关节和关节外器官。其发病机制复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素相关。常见症状包括下腰背疼痛、僵硬、活动受限等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 发病机制：遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起着重要作用，HL-B27 基因阳性率较高。同时，自身免疫反应异常、感染等也可能参与发病。 2. 症状表现：早期常表现为下腰部或臀部疼痛、僵直，逐渐向上发展，可累及胸椎、颈椎。外周关节如髋关节、膝关节等也可受累，还可能出现眼部炎症、心血管病变等关节外表现。 3. 诊断方法：主要依靠临床症状、体征、影像学检查（如 X 线、CT、磁共振成像等）以及实验室检查（如 HLA-B27 检测、血沉、C 反应蛋白等）。 4. 治疗药物：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，可减轻疼痛和炎症；改善病情抗风湿药如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等；生物制剂如依那西普、阿达木单抗等，对病情控制效果较好。 5. 物理治疗：包括热疗、水疗、运动疗法等，有助于缓解疼痛、增强肌肉力量、改善关节活动度。 6. 手术治疗：对于病情严重、脊柱畸形明显的患者，可考虑脊柱矫形手术。 强直性脊柱炎虽然目前无法根治，但早期诊断、规范治疗可以有效控制病情，改善生活质量。患者应保持积极的心态，配合医生治疗，并定期复查。