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回答1
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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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食管源性功能性胸痛的诊断，需要综合症状表现、相关检查、病史询问、排除其他疾病等多方面因素，包括疼痛特点、食管功能检测、心理因素评估、既往病史、其他可能疾病的排查等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
2017-11-07 15:58
1.疼痛特点：胸痛通常位于胸骨后，可呈烧灼感、针刺样或闷痛，多与进食、体位改变等有关。
2.食管功能检测：如食管压力测定、24 小时食管 pH 监测等，有助于了解食管运动功能和胃酸反流情况。
3.心理因素评估：通过心理量表评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理障碍，因为心理因素可能导致或加重胸痛。
4.既往病史：了解患者是否有胃食管反流病、食管裂孔疝、食管痉挛等食管疾病病史。
5.其他可能疾病的排查：需排除心脏疾病（如心绞痛、心肌梗死）、肺部疾病（如胸膜炎、肺炎）等引起的胸痛。
总之，食管源性功能性胸痛的诊断需要综合多种因素，通过详细的评估和检查来明确诊断，以便制定合理的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行相关检查和治疗。
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