下肢紫癜反复一个多月未愈，可能与过敏、血小板功能异常、血管因素、自身免疫疾病、感染等有关。 1.过敏：某些过敏原持续刺激，如食物、药物、花粉等，导致机体反复发生过敏反应，引起紫癜。可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物如盐酸西替利嗪、马来酸氯苯那敏等缓解。 2.血小板功能异常：血小板数量正常，但功能存在缺陷，影响凝血功能。可能需要进一步检查血小板功能，必要时使用促进血小板聚集的药物，如血宁糖浆。 3.血管因素：血管壁的弹性和通透性异常，容易出现紫癜。可补充维生素 C、芦丁片等改善血管功能。 4.自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮等，自身免疫系统攻击自身组织。需完善相关检查，确诊后使用免疫抑制剂，如环磷酰胺。 5.感染：细菌、病毒等感染未得到有效控制，诱发紫癜。针对病原体进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、阿昔洛韦等。 下肢紫癜反复不愈原因较多，需要综合多种检查明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

病情分析：你好，根据你的这种情况考虑是过敏性紫癜，药物治疗建议口服西替利嗪，维生素C，芦丁和泼尼松片。
指导意见：平时注意调整饮食,忌食辛辣刺激,避免进食易致敏的物品,如酒类, 海鲜贝类食物应禁用,以清淡饮食为好;尽量减少外界不良刺激,如手抓,外用肥皂,热水烫洗等