常年拉肚子、怕冷且上下半身冷热不均，近期加重，可能是由脾胃虚寒、肾阳虚、肠道菌群失调、慢性肠炎、甲状腺功能减退等因素引起。 1.脾胃虚寒：脾胃阳气不足，不能温煦胃肠，导致腹泻、怕冷。可通过饮食调理，多吃温热食物，如羊肉、生姜等。 2.肾阳虚：肾阳亏虚，温煦失职，出现下半身冷、腹泻。药物治疗可选用金匮肾气丸、右归丸等。 3.肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，影响肠道功能。可补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。 4.慢性肠炎：肠道长期炎症刺激，导致腹泻反复。治疗以抗炎为主，如柳氮磺胺吡啶肠溶片。 5.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，代谢减慢，会有怕冷、腹泻症状。需补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片。 出现上述症状，应及时调整生活习惯，注意保暖，避免食用生冷食物。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

常年拉肚子怕冷上半身热下半身冷 最近拉的厉害考虑还是结肠炎或者胃肠功能紊乱。需要遵医嘱服用药物或者化验大便常规。一般服用思密达或者整肠生胶囊。

你好，患者长年腹泻，考虑可能结肠炎引起的，需要到医院做结肠镜检查明确诊断，确诊后尽早用药治疗，平时注意饮食，不要吃生冷食物及油腻食物。