紫癜是一种常见的出血性疾病，表现为皮肤黏膜出现紫红色瘀点、瘀斑。小腿以下大面积黑紫色紫癜可能由多种原因引起，如血小板减少、过敏反应、血管壁异常、凝血功能障碍、感染等。 1. 血小板减少：血小板数量减少或功能异常，导致止血功能障碍，出现紫癜。常见于特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。治疗可能包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 2. 过敏反应：机体对某些过敏原产生过敏，导致血管通透性增加，形成紫癜。如过敏性紫癜，需避免接触过敏原，使用抗组胺药、糖皮质激素等。 3. 血管壁异常：血管壁结构或功能异常，使血液渗出。例如遗传性出血性毛细血管扩张症，治疗重点在于改善血管功能。 4. 凝血功能障碍：凝血因子缺乏或活性降低，如血友病，可能需要补充相应的凝血因子。 5. 感染：某些细菌、病毒感染可引发紫癜，需抗感染治疗。 总之，小腿以下出现大面积黑紫色紫癜需要引起重视，及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和外伤。

你好，这个需要检查试试过敏性紫癜或者血小板减少性紫癜 。需要遵医嘱化验检查和对症治疗。注意休息和流质易消化饮食。不能吃辛辣刺激性食物。必要时服用维生素C 有帮助。