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回答1
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张彩 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
妇科
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判断是否患有盆腔炎，可从病史、症状、体征、检查及排除其他疾病等方面考虑，如流产史、下腹疼痛、子宫压痛、分泌物检查、排除急腹症等。 1.病史：近期有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当病史。 2.症状：寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差、下腹疼痛、白带增多。 3.体征：腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，内诊子宫增大、压痛、盆腔包块、脓肿，宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。 4.分泌物检查：宫颈或阴道异常，黏液性脓性分泌物，阴道分泌物见大量白细胞。 5.实验室检查：白细胞总数及分类增高，红细胞沉降率升高，血 C 反应蛋白升高，宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性，子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎。 6.影像学检查：阴道超声或核磁共振检查显示输卵管增粗、积液伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块。 7.排除其他疾病：排除阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。 综合以上多方面的因素，经过专业医生的判断，才能明确是否患有盆腔炎。若有相关症状，应及时到正规医院就诊。
2024-09-27 02:36
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