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回答1
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徐成康 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
妇科
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检查盆腔炎可以超声波检查,主要是b型或灰阶超声扫描、摄片,这一慢性盆腔炎检查技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性轻度或中等度的盆腔炎很难在b型超声影像中显示出特征。身体检查,患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛。慢性盆腔炎病变蔓延至腹腔时,腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。腹腔镜检,如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对慢性盆腔炎的病变程度进行初步判定。后穹窿穿刺,它是妇科急腹症最常用且有价值的诊断慢性盆腔炎方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
2017-11-24 12:29
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