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回答1
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陈慕豪 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
脾胃病科
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混合型胆汁淤积是肝内外非梗阻型胆汁淤积的一种，肝实质细胞有损害，涉及病因、症状、诊断、治疗等。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
2017-11-29 12:20
1.病因：可能由病毒感染、药物副作用、自身免疫性疾病、遗传因素、胆道结构异常等引起。
2.症状：常表现为黄疸、皮肤瘙痒、乏力、消化不良、肝区疼痛等。
3.诊断：通过肝功能检查、影像学检查、自身抗体检测等明确诊断。
4.治疗：一般采用保肝利胆药物，如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、茴三硫等，必要时可能需要手术治疗。
5.预防：注意饮食卫生，避免接触肝毒性物质，定期体检。
混合型胆汁淤积需要及时诊断和治疗，患者应遵循医嘱，积极配合治疗，以改善病情。
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什么是肝内胆汁淤积症? 肝内胆汁淤积症是指肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或胆汁流障碍(如胆管通道梗阻)致使胆汁到达十二指肠的量减少而言。胆汁成分反流入血中，使血液中仅胆汁酸增高而胆红素正常，称为胆汁淤积或淤胆，若血中胆汁酸和胆红素均增高则称为胆汁淤积性黄疸。淤胆是指胆汁的生成或排泌障碍，使胆汁成分在血中潴留，包括胆汁酸、胆红素、胆固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根据胆汁淤积发生部位不同，通常以肝门为界限分为肝内和肝外胆汁淤积两大类。病理上肝内胆汁淤积以小叶中央周围肝内胆汁淤积症为著，肝外胆汁淤积时胆汁淤积可在叶间胆管见到，肝实质有胆汁漏出。电镜下有毛细胆管扩张，内有胆红素管型。临床上以黄疸与瘙痒、黄瘤、消化道症状为其特征。 查看全文»
