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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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刘怡潼 主治医师
广东省第二人民医院
三级甲等
生殖医学中心
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你好，胎手脱出见于肩先露和复合先露。胎体横卧于骨盆入口以上，胎体纵轴与母体纵轴交叉称为横位，因先露部为肩。又称为肩先露。胎先露部(胎头或胎臀)伴有肢体(上肢或下肢)同时进入骨盆入口，称复合先露，临床以一手沿胎头脱出为常见。横位腹部检查见子宫呈横椭圆形，宫底部及耻骨联合上方空虚，在母体腹部一侧触及胎头，另一侧触及胎臀。胎心在脐周最清楚。2.肛查及阴道检查在胎膜未破者，肛查不易触及胎先露。胎膜已破、宫口已扩张者，胎手脱出于阴道口外。因检查者只能与胎儿同侧手相握，故可用握手法以确定脱出的是哪只手，结合胎头在腹部的哪一侧即可确定胎方位。例如肩右前位时左手脱出，检查者可用左手与胎儿左手相握。3.横位经超声检查可以确定。复合先露当产程进展缓慢，行阴道检查时发现胎先露旁有肢体可明确诊断。2.应注意与臀先露和肩先露鉴别。
2017-11-29 10:40
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