一天 24 小时胃疼且服用奥美拉唑无效，可能是由多种原因造成的，如胃炎加重、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌、胃神经官能症等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.胃炎加重：胃炎患者胃黏膜受损，炎症加重时会持续胃疼。可通过胃镜等检查明确，治疗上除了使用抑酸药如奥美拉唑，还可能需用胃黏膜保护剂如硫糖铝。
2.胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成溃疡，导致胃疼。确诊依靠胃镜，治疗常使用质子泵抑制剂如兰索拉唑，联合胃黏膜保护剂果胶铋等。
3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和胃部引起疼痛。通过胃镜、食管 pH 监测诊断，治疗药物有奥美拉唑、多潘立酮、莫沙必利等。
4.胃癌：癌细胞侵犯胃组织可引起胃疼。诊断依靠胃镜及病理活检，治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
5.胃神经官能症：多由精神心理因素引起，胃部本身无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用调节神经的药物如谷维素。
总之，持续胃疼且常规治疗无效时，应尽快前往正规医院消化内科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。