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回答1
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耿入峰 医师
张家口市第五医院
二级
内科
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食管梗阻病人不能使用鼻饲术，主要有以下原因：梗阻部位阻碍、易损伤食管、增加反流风险、可能引发感染、加重梗阻病情。 1.梗阻部位阻碍：食管梗阻意味着食管通道不畅，鼻饲管难以顺利通过梗阻部位，强行操作可能导致管道堵塞或无法到达胃部。 2.易损伤食管：在插入鼻饲管的过程中，可能会对已经梗阻的食管造成进一步的机械性损伤，加重病情。 3.增加反流风险：由于食管梗阻，食物和营养液可能无法正常下行，容易反流至咽部甚至气管，引起误吸和肺部感染。 4.可能引发感染：操作过程中可能将外界细菌带入，在梗阻部位滋生，引发局部或全身性感染。 5.加重梗阻病情：鼻饲可能导致食物或营养液在梗阻处积聚，使梗阻更加严重。 总之，对于食管梗阻的病人，鼻饲术不是合适的营养支持方式，需要根据具体病情选择其他适宜的治疗和营养供给方法。
2024-10-28 13:33
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