17 岁仍有两颗乳牙未换，且为龋齿偶尔疼痛，是否能拔除需要综合多方面因素判断，如乳牙牙根状况、恒牙胚情况、牙齿位置和功能、口腔整体健康以及个人的美观需求等。 1.乳牙牙根状况：若乳牙牙根严重吸收、松动明显，可能影响咀嚼和口腔健康，此时拔牙可能是合适的选择。 2.恒牙胚情况：通过 X 光等检查，确定有无恒牙胚以及恒牙胚的发育位置和形态。若恒牙胚缺失或发育异常，乳牙尚有功能，可能会保留乳牙。 3.牙齿位置和功能：侧切牙和尖牙在咀嚼和美观方面都有重要作用。若乳牙功能良好，位置正常，可考虑保留并进行治疗。 4.口腔整体健康：若口腔存在其他问题，如牙周炎、咬合不正等，拔牙决策可能会受到影响。 5.个人美观需求：如果乳牙的存在影响美观，患者有强烈改善意愿，也会作为拔牙与否的考虑因素。 总之，对于 17 岁乳牙未换且为龋齿的情况，建议及时到正规医院口腔科就诊，进行详细的检查和评估，由专业医生根据具体情况制定最合适的治疗方案。

您好，您可能是由于胚胎发育时候障碍导致的恒牙牙胚没有形成，从而引发的先天性恒牙缺失。 建议您去医院拍摄x线片，确定是否有恒牙的牙胚，如果有可以根据牙齿萌出的顺序将乳牙拔除，如果没有，那就要对牙齿格外的保护以免牙齿发生龋坏。