近视 199 度，眼睛发胀发痛，白天黑夜看东西有很多小白点，可能是用眼过度、眼压升高、玻璃体混浊、眼部炎症、视网膜病变等原因造成的。 1.用眼过度：长时间近距离用眼，如看电脑、手机等，会导致眼睛疲劳，出现发胀发痛和视觉异常。应注意定时休息，每用眼 40 分钟休息 5 - 10 分钟。 2.眼压升高：近视患者可能因房水循环异常导致眼压升高，引起上述症状。需测量眼压，确诊后使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等降眼压药物。 3.玻璃体混浊：玻璃体发生变性、液化等，会出现小白点。可口服卵磷脂络合碘片等药物改善。 4.眼部炎症：结膜炎、角膜炎等炎症刺激，会有眼部不适。常用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等治疗。 5.视网膜病变：如视网膜裂孔、视网膜变性等，也可能有此类表现。可能需要激光治疗或手术。 总之，出现这些症状应引起重视，及时到正规医院眼科就诊，查明原因，进行针对性治疗。同时，要注意用眼卫生，避免过度用眼。

你好，白天和黑夜看东西有很多的小白点，这可能飞蚊症，最好及时检查，在平时多注意眼睛健康，多做户外运动，练练体操，这样可以增加自身免疫力。另外如果有近视，最好配戴眼镜，同时建议合理用眼，做保健操等，可以改善的。