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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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降压药的选择需综合考虑多种因素，如患者的血压水平、年龄、合并疾病、药物副作用、经济状况等。 1.血压水平：若血压只是轻度升高，可先选择硝苯地平缓释片、卡托普利等。若血压较高，可能需要联合用药，如硝苯地平控释片联合缬沙坦。 2.年龄：年轻人可选用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利；老年人多选用钙通道阻滞剂如氨氯地平。 3.合并疾病：合并糖尿病，首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如厄贝沙坦；合并冠心病，可选β受体阻滞剂如美托洛尔。 4.药物副作用：对磺胺类药物过敏者，禁用吲达帕胺。ACEI 类药物可能引起干咳，不能耐受者可换用 ARB 类。 5.经济状况：经济条件较好者，可选择长效且副作用小的进口药；经济条件一般者，国产的硝苯地平、氢氯噻嗪等也是不错的选择。 降压药的选择应个体化，建议在医生指导下进行。同时，要注意改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。
2024-10-25 06:04
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