四周岁宝宝喉咙有点红、声音有点哑，可能是上呼吸道感染、用嗓过度、过敏、环境干燥、喉部炎症等原因引起。是否能服用小儿咽扁颗粒，需综合多方面因素判断。 1.上呼吸道感染：病毒或细菌侵袭上呼吸道，引起喉部炎症，导致喉咙红、声音哑。可先多喝水、多休息，必要时就医，遵医嘱用药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。 2.用嗓过度：宝宝长时间哭闹或大声喊叫，使喉部声带受损。应让宝宝少说话，多喝温水，一般可自行恢复。 3.过敏：接触过敏原后，可能出现喉部过敏反应。需远离过敏原，症状严重时就医，可能会使用氯雷他定糖浆等抗过敏药物。 4.环境干燥：空气过于干燥，刺激喉部。可使用加湿器增加空气湿度，缓解症状。 5.喉部炎症：如喉炎，除喉咙症状外，还可能伴有咳嗽、呼吸不畅等。需及时就医，可能会用到阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。 宝宝出现喉咙红、声音哑的情况，家长要密切观察其症状变化。如果症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院就诊，明确原因后进行针对性治疗。同时，不建议自行给宝宝用药，务必遵医嘱。