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回答1
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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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食管源性胸痛的诊断需综合多方面,包括临床特点和辅助检查,如年龄性别、疼痛特征、伴随症状、硝酸甘油效果等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2017-11-14 15:18
1.年龄性别:男性发病率高于女性,发病高峰在 50 岁后。
2.疼痛特征:吞咽时发作或加剧,餐后 1 小时出现,持续 4 - 5 分钟,可放射至肩部。
3.伴随症状:常有非进行性吞咽困难、烧心、反酸和夜间反流等。
4.消化系统症状:食管形态学病变者症状明显,运动障碍者部分缺乏明显消化系统症状。
5.药物反应:服用硝酸甘油常不能缓解。
6.辅助检查:通过食管钡剂造影、内镜检查、食管测压、24 小时食管 pH/阻抗监测、食管肌电图检查和激发试验确诊。
综合上述因素,能更准确诊断食管源性胸痛。
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