精神病人复用利培酮的相关疑问及处理
2024-10-24 15:51
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精神病人服用利培酮后出现迟发性运动障碍，会不受控制的咀嚼。后来精神病症状减缓了，慢慢停用了相关药物，咀嚼的症状好像也好点了。现在病人又有点精神病发作的迹象，请问现在继续服用利培酮可以吗？迟发性障碍这个该怎么办？另外，是否可以单独服用利培酮，之前病人血压比较高，服用利培酮的时候同时服用降压药，现在血压正常了些，还需要配合降压药服用利培酮吗？
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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精神病人在停用利培酮后精神病症状有反复，且之前服用利培酮出现迟发性运动障碍和高血压情况。是否能复用利培酮、如何处理迟发性运动障碍、是否需继续用降压药等问题需综合考虑，包括病情评估、药物副作用、血压状况、替代药物选择、治疗方案调整等。 1.病情评估：需重新评估病人的精神病症状严重程度、类型等，以确定是否适合复用利培酮。 2.药物副作用：利培酮可能导致迟发性运动障碍，若复用，需密切观察症状变化。可考虑换用阿立哌唑、喹硫平、奥氮平等药物，但换药应在医生指导下进行。 3.血压状况：虽然目前血压正常些，但仍需监测。若复用利培酮可能影响血压，需根据监测结果决定是否继续用降压药。 4.治疗方案调整：可能需要联合心理治疗等非药物方法，提高治疗效果。 5.定期复查：包括血常规、肝肾功能等，以便及时发现和处理可能的不良反应。 总之，对于该病人的情况，应在专业医生的综合评估下，权衡利弊，制定个体化的治疗方案。复用利培酮及相关处理需谨慎，遵循医生建议。
2024-10-25 05:36
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