24 岁男性出现心跳快且胸口侧腋下疼痛，可能是由生理因素、心脏疾病、内分泌疾病、神经官能症、胸廓疾病等引起。 1. 生理因素：剧烈运动、情绪激动、大量饮用咖啡或浓茶等，可导致心跳加快和胸部不适。一般通过休息、调整情绪、减少刺激性饮品摄入可缓解。 2. 心脏疾病：如心律失常、心肌炎等。心律失常会使心跳节律异常；心肌炎会影响心肌功能。需进一步检查，如心肌酶谱等，明确诊断后进行相应治疗，可能包括药物治疗（如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮）或其他治疗。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快代谢和心跳。通过甲状腺功能检查可确诊，治疗常使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。 4. 神经官能症：长期精神紧张、焦虑可能引发，多伴有失眠、多梦等症状。心理调节很重要，必要时可使用抗焦虑药物（如劳拉西泮、丁螺环酮）。 5. 胸廓疾病：胸膜炎、肋软骨炎等，炎症刺激可引起疼痛，有时可能影响到附近组织，导致心跳感觉异常。需抗炎治疗（如阿莫西林、头孢呋辛），疼痛明显时可使用止痛药物（如布洛芬、双氯芬酸钠）。 总之，多种原因可能导致上述症状，需要综合各项检查结果和具体表现来明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院心内科就诊，以便尽早明确病因，进行有效治疗。