大便出血量大但不痛，可能是内痔、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠肿瘤、血液系统疾病等原因引起。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.内痔：内痔是常见的肛肠疾病。由于内痔位于齿状线以上，此处受自主神经支配，对疼痛不敏感。当内痔表面黏膜受损时，会出现无痛性便血，血色鲜红，多为便后滴血或喷射状出血。
2.直肠息肉：直肠息肉表面黏膜较脆弱，排便时粪便摩擦可能导致息肉表面破损出血，一般出血量不大，但若息肉较大或有恶变，出血量可能较多，且通常无疼痛。
3.溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。炎症会导致肠黏膜糜烂、溃疡，引起出血，血液可与粪便混合，通常为暗红色，出血量较多时可表现为鲜血便，一般无明显疼痛。
4.直肠肿瘤：早期直肠肿瘤多无明显症状，随着病情进展，肿瘤表面破溃会出现便血，血色鲜红或暗红，出血量可多可少，早期可能无疼痛。
5.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致全身多部位出血，包括肠道，也可能出现大便出血量大但不痛的情况。
出现大便出血量大但不痛的情况，应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肛门指诊、肠镜、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。