月经一直不干净且刚来第一天有痛经，不建议自行服用当归补血糖浆。这种情况可能由多种原因引起，如内分泌失调、子宫内膜病变、子宫腺肌病、妇科炎症、血液系统疾病等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能导致月经紊乱。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需要使用孕激素类药物如地屈孕酮片，或短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片等。 2.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，会影响子宫内膜的正常脱落。需进行B超、宫腔镜等检查，治疗可能包括宫腔镜下息肉切除、刮宫等。 3.子宫腺肌病：子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质，引起子宫增大、痛经和月经异常。可通过妇科检查、B超等诊断，治疗方法有药物治疗如达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊，严重时可能需要手术。 4.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，也会导致月经异常。通过妇科检查、白带常规等明确，治疗常使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片等。 5.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，影响凝血功能。需进行血常规、骨髓穿刺等检查，治疗因病而异，可能用到糖皮质激素、免疫抑制剂等。 总之，出现月经一直不干净且伴痛经的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药。