女性房事后总感觉小腹痛，可能是由多种原因引起的，如性生活方式不当、妇科炎症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等。 1.性生活方式不当：如果性生活时动作过于剧烈或时间过长，可能会导致盆腔组织受到刺激和损伤，引起小腹疼痛。这种情况一般休息后可缓解，无需特殊用药。 2.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症可能导致房事后小腹痛。此时可能需要使用抗生素，如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时注意个人卫生。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时可能会刺激异位的内膜组织，引起疼痛。治疗可能包括使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊，以及激素治疗药物如孕三烯酮胶囊等。 4.卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿的蒂部发生扭转时会引起剧痛。这种情况通常需要紧急手术治疗，药物治疗效果不佳。 5.黄体破裂：如果黄体破裂出血不多，腹痛较轻，可卧床休息并观察，必要时使用止血药如氨甲环酸片。若出血多，腹痛剧烈，需手术治疗。 总之，女性房事后小腹痛的原因较多，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法，切勿自行用药。