小孩流鼻涕能否服用琥乙红霉素颗粒，需要综合考虑多种因素，如流鼻涕的原因、症状严重程度、孩子的年龄和身体状况、是否存在过敏史等。 1. 流鼻涕的原因：小孩流鼻涕可能是普通感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等引起。普通感冒多由病毒感染导致，一般无需使用抗生素，如琥乙红霉素颗粒。过敏性鼻炎需使用抗过敏药物。鼻窦炎若为细菌感染，可能需要使用抗生素。 2. 症状严重程度：若流涕症状轻微，不影响孩子的呼吸和睡眠，可先观察。若症状严重，影响生活，应及时就医。 3. 孩子的年龄和身体状况：年龄较小的孩子，肝肾功能尚未发育完善，用药需谨慎。身体虚弱或有其他基础疾病的孩子，用药也需特别注意。 4. 是否存在过敏史：对大环内酯类药物过敏的孩子，不能使用琥乙红霉素颗粒。 5. 药物相互作用：若孩子正在使用其他药物，要考虑药物之间是否有相互作用，影响药效或增加不良反应。 总之，小孩流鼻涕是否能服用琥乙红霉素颗粒，不能一概而论。家长应密切观察孩子的症状，必要时带孩子到正规医院就诊，在医生的指导下合理用药。