月经持续十多天不停且伴有小腹腹痛，可能由内分泌失调、子宫疾病、凝血功能异常、全身性疾病、节育环影响等因素导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊乱，可能引起月经失调。可通过调整生活方式、保持良好作息和情绪来改善，必要时遵医嘱使用孕激素类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。 2.子宫疾病：子宫内膜息肉、子宫肌瘤等子宫器质性病变，会影响子宫正常收缩，导致月经异常。通常需要进行妇科超声等检查，明确诊断后，根据病情选择药物治疗或手术治疗。 3.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，使血液凝固能力下降，月经出血时间延长。需要进行血液检查，明确病因后针对性治疗，可能会使用止血药物如维生素 K₁、氨甲环酸等。 4.全身性疾病：如甲状腺功能亢进或减退、贫血等，也可能影响月经。治疗原发病是关键，如治疗甲亢可使用甲巯咪唑片等。 5.节育环影响：节育环位置异常或不适应，可能刺激子宫导致月经异常。需要进行超声检查，必要时取出节育环。 出现月经持续十多天不停且小腹腹痛的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取合适的治疗方法。