牙齿疼几天后中间出现黑点，可能是龋齿、牙釉质损伤、色素沉着、牙髓坏死、牙结石等原因造成的。 1. 龋齿：细菌分解食物残渣产生酸性物质，破坏牙体组织，形成龋洞，表现为牙齿疼痛和黑点。治疗常采用补牙，如复合树脂、玻璃离子等材料。 2. 牙釉质损伤：长期不良刷牙方式、咬硬物等导致牙釉质受损，易使色素沉积，出现黑点。一般需要修复牙釉质。 3. 色素沉着：饮食中的色素如咖啡、茶等在牙齿表面沉积。可通过洗牙去除。 4. 牙髓坏死：牙髓炎症未及时治疗，牙髓坏死，牙齿变色并可能疼痛。多需根管治疗。 5. 牙结石：牙菌斑矿化形成牙结石，可呈黑色。通过洁牙可解决。 牙齿出现疼痛和黑点应引起重视，及时到正规医院口腔科就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

考虑是蛀牙，蛀牙是因口腔不清洁，食物渣滓发酵产生酸类，侵蚀牙齿的釉质而形成空洞，建议您及时到医院口腔科检查，拍X线片，如果牙齿可以保留，可以做根管治疗，如不是很严重，你可以吃点消炎痛止痛治疗，注意每天睡前刷牙，食完饭用盐水漱口，注意口腔卫生

是蛀牙了。尽早去除腐质后补牙就没事了。口气和牙龈出血有关系。尽早洗牙吧。平时好好刷牙。黑的刷牙刷不掉