月经反复不干净且来时肚子凉，可能是内分泌失调、子宫疾病、生活习惯不佳、气血不足、宫寒等原因造成的。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。可通过激素六项检查明确，治疗上可能会使用黄体酮、戊酸雌二醇等药物。 2.子宫疾病：像子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等，会影响子宫的正常收缩和内膜脱落，引起月经淋漓不尽。通常需要进行 B 超等检查，治疗可能包括药物治疗（如宫血宁胶囊）或手术治疗。 3.生活习惯不佳：长期熬夜、精神压力大、过度劳累、饮食不规律等，都可能导致月经失调。改善生活方式，保持充足睡眠、减轻压力、规律饮食有助于恢复。 4.气血不足：身体气血虚弱，无法维持正常的月经，可能出现这种情况。可通过中医调理，服用八珍益母丸等。 5.宫寒：子宫受寒，血液循环不畅，也会影响月经。要注意保暖，避免食用生冷食物，必要时服用艾附暖宫丸。 总之，月经反复不干净且肚子凉的原因较为复杂，需要综合考虑多方面因素。如果这种情况持续存在，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，以明确原因并采取针对性的治疗措施。