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申兰阔 医师
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心跳加快不一定意味着心肌梗塞复发，可能由多种原因引起，如心律失常、贫血、甲状腺功能亢进、心肌缺血、药物副作用等。 1.心律失常：心脏节律异常，如窦性心动过速、室上性心动过速等，可导致心跳加快。需要进行 24 小时动态心电图监测以明确诊断。治疗可能包括使用抗心律失常药物，如普罗帕酮、美托洛尔、胺碘酮等。 2.贫血：血红蛋白不足，心脏为了满足身体需求会加快跳动。通过血常规检查可确诊，治疗需补充铁剂、维生素 B12 等。 3.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，使代谢加快，引起心跳加快。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.心肌缺血：支架术后血管再次狭窄或其他血管出现病变，导致心肌供血不足，可能引起心跳加快。需进行冠状动脉造影等检查，治疗方法包括药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物）或再次介入治疗。 5.药物副作用：某些药物如沙丁胺醇、阿托品等可能导致心跳加快。需要调整药物。 总之，有心肌梗塞病史且做过支架的患者出现心跳加快，应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。
2024-10-31 22:41
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
