马来酸左旋氨氯地平片（玄宁）可用于治疗原发性高血压，对部分继发性高血压也可能有一定作用。原发性高血压的发病与遗传、环境、生活方式等多因素相关；继发性高血压常由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等引起。 1. 原发性高血压：是高血压的主要类型，发病原因包括遗传因素、高盐高脂饮食、精神压力大、缺乏运动、吸烟等。治疗常以改善生活方式为基础，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等，同时配合药物治疗，如马来酸左旋氨氯地平片、硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等。 2. 肾脏疾病引起的继发性高血压：如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等，会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，引起血压升高。治疗除降压外，还需针对肾脏疾病进行治疗。 3. 内分泌疾病引起的继发性高血压：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，激素分泌异常导致血压升高。治疗需针对内分泌疾病进行干预。 4. 心血管疾病引起的继发性高血压：如主动脉缩窄，会使血流阻力增加，引起血压升高。治疗需解决心血管结构异常。 5. 其他原因：如睡眠呼吸暂停低通气综合征、药物性高血压等，也可能导致继发性高血压，需针对具体病因治疗。 总之，马来酸左旋氨氯地平片（玄宁）在高血压治疗中应用广泛，但具体使用需根据患者的具体情况，在医生的指导下进行。