颌下淋巴肿大伴喉咙疼、吞咽食物疼，可能由多种原因引起，如炎症、感染、肿瘤等。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.炎症因素：咽炎、扁桃体炎等炎症可导致，多由细菌或病毒感染引起。治疗以抗炎为主，可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。
2.上火因素：饮食辛辣、作息不规律、压力大等导致上火，也可能引发。注意调整生活方式，多喝水，多休息。
3.肿瘤因素：淋巴瘤等肿瘤性疾病较为少见，但不能忽视。需要进一步检查明确。
4.免疫因素：自身免疫性疾病也可能导致，如系统性红斑狼疮。需完善相关检查诊断。
5.其他因素：外伤、过敏等也可能出现这种情况。
总之，颌下淋巴肿大伴喉咙疼吞咽食物疼的原因较多，应根据具体情况采取相应措施。如症状严重或持续不好转，建议到二级及以上医院就诊，明确病因后进行治疗。

你好 考虑是淋巴结肿大，上火，咽喉炎引起的疼痛等，可以服用罗红霉素，金嗓子治疗观察看看，多喝水，不要吃辣的，必要时到医院耳鼻喉科检查看看