脖子两边和腋窝的淋巴存在多年且无疼痒症状，可能是正常的生理现象，也可能与感染、免疫疾病、肿瘤等有关。需要综合多方面因素判断是否需要检查，如淋巴大小、质地、数量变化、身体其他症状等。 1. 正常生理：人体的颈部和腋窝本身就存在淋巴结，在正常情况下可能触摸到，质地柔软、活动度好、无压痛。 2. 慢性感染：如慢性咽炎、牙龈炎、乳腺炎等，炎症长期刺激可导致淋巴结肿大，但多为轻度肿大，质地较软。 3. 免疫疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可能引起淋巴结反应性增生。 4. 肿瘤因素：某些恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病，或者其他部位的肿瘤转移，也会导致淋巴结肿大，质地通常较硬，活动度差。 5. 其他原因：药物副作用、代谢性疾病等也可能有影响。 总之，如果淋巴结长期存在且无明显变化，身体也无其他异常，可先观察。但如果淋巴结短期内迅速增大、质地改变、出现疼痛或身体有发热、乏力、消瘦等症状，应及时到正规医院就诊，进行血常规、淋巴结超声、病理活检等检查，以明确原因。