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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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糖尿病患者同时患有高血压和蛋白尿，能否服用非洛地平，需要综合多方面因素考虑，如血压控制情况、肾功能水平、药物相互作用、个体对药物的耐受性以及其他基础疾病等。 1. 血压控制情况：如果患者血压较高，且常规降压药物效果不佳，非洛地平可能是一种选择。但需密切监测血压变化，调整用药剂量。 2. 肾功能水平：蛋白尿提示肾功能可能受损。非洛地平在一定程度上对肾功能影响较小，但仍需监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等。 3. 药物相互作用：需考虑患者正在使用的其他降糖药、治疗并发症的药物与非洛地平是否存在相互作用。 4. 个体耐受性：不同患者对非洛地平的反应可能不同。部分患者可能出现头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。 5. 其他基础疾病：若患者还患有冠心病、心力衰竭等疾病，使用非洛地平需谨慎评估。 总之，糖尿病伴高血压和蛋白尿患者能否使用非洛地平，应在医生的综合评估下决定，不可自行用药。同时，患者应保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以更好地控制病情。
2024-10-25 03:39
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