晚上食道有发热感可能是由饮食不当、胃食管反流病、食管炎症、食管溃疡、食管癌等原因引起。 1. 饮食不当：晚餐进食过多辛辣、油腻、刺激性食物，或饮酒、咖啡等，可能刺激食道黏膜，导致发热感。应调整饮食结构，避免此类食物。 2. 胃食管反流病：胃酸反流至食管，损伤食管黏膜，引起发热感。可使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌。 3. 食管炎症：细菌、病毒感染或化学物质损伤等可引发食管炎症，产生发热感。需根据病因进行抗感染治疗或避免接触损伤因素。 4. 食管溃疡：多由炎症未得到有效控制发展而来，可导致明显的发热、疼痛。治疗上除了抑制胃酸分泌，还可能需要使用黏膜保护剂，如硫糖铝。 5. 食管癌：早期可能仅有轻微的发热感，随着病情进展，症状会加重。确诊后多采用手术、放疗、化疗等综合治疗。 如果晚上食道发热感频繁出现或持续不缓解，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的饮食习惯，避免加重病情。

你好，考虑还是反流性食管炎。需要遵医嘱服用药物吗叮啉片和奥美拉唑胶囊和阿莫西林胶囊 。需要胃镜检查和流质易消化饮食。不能吃辛辣刺激性食物。

目前的症状，不放心还是可以试试上一级医院检查治疗的