甲状腺检查结果显示甲状腺大小、实质光点、血流信号等存在异常，甲状腺功能五项也有部分指标异常。这可能是多种原因引起的，如自身免疫性疾病、炎症、结节等。 1. 甲状腺大小：右侧叶 17mm，左侧叶 19mm，峡部 4mm，大小的改变可能与甲状腺组织的增生或萎缩有关。 2. 实质光点增粗：提示甲状腺组织质地可能发生改变，常见于甲状腺炎等疾病。 3. 回声欠均匀：这可能意味着甲状腺内部结构不均匀，可能存在局部的病变。 4. 丰富彩色血流信号：血流丰富可能与甲状腺功能亢进、炎症等有关。 5. 甲状腺功能五项：T3、T4、TSH 基本正常，TGAb 稍高，TPOAb 正常，TGAb 升高常见于桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。 6. 颈部淋巴结：双侧颈部未见肿大淋巴结，说明暂时未出现淋巴结转移的情况。 综合这些检查结果，需要进一步结合临床症状、其他检查等明确诊断。可能需要定期复查甲状腺超声和功能，必要时进行甲状腺细针穿刺细胞学检查以明确病因。目前不必过于紧张，但要重视，及时就医，遵循医生建议进行治疗和随访。