二氧化碳潴留达到何种程度会致昏迷及相关指标异常说明
二氧化碳潴留多高会昏迷?全血碱剩余指标达21,而正常值上限是3,这个异常升高说明了什么这个呼吸机的参数设置属于什么程度?你好,想请教一些呼吸疾病方面的问题(因图片为用户隐私,暂无法显示,如有同样问题请直接对医生提问)
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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二氧化碳潴留会对人体造成严重影响,导致昏迷的程度因人而异。全血碱剩余指标异常升高也有重要意义。同时,呼吸机参数设置的程度也需关注。一般来说,二氧化碳分压显著升高、持续时间长、患者基础健康状况差、存在其他并发症以及酸碱平衡严重紊乱等,都可能增加昏迷风险。 1. 二氧化碳分压:当二氧化碳分压超过 80mmHg 且持续较长时间,可能引起昏迷。严重的慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等患者,对二氧化碳潴留的耐受程度可能不同。 2. 患者基础状况:本身患有心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础病的患者,可能在二氧化碳分压相对较低时就出现昏迷。 3. 持续时间:短时间内急剧升高的二氧化碳分压可能比缓慢升高的更易导致昏迷。 4. 并发症:若同时存在低氧血症、电解质紊乱等并发症,会加重病情,使昏迷更容易发生。 5. 酸碱平衡:全血碱剩余指标显著升高,如达 21(正常上限为 3),提示存在严重的代谢性碱中毒,这会影响神经功能,增加昏迷风险。 6. 呼吸机参数:呼吸机参数设置不合适,如潮气量不足、呼吸频率不当等,可能影响二氧化碳的排出,加重潴留。 总之,对于二氧化碳潴留和相关指标异常,需要综合考虑多种因素来评估病情和判断昏迷风险。一旦出现异常,应及时在正规医院的呼吸内科进行诊治。
2024-10-27 17:16
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